Хотя обязательное медицинское страхование введено в Казахстане давно, у многих всё равно остаются вопросы и сомнения по поводу того, помогут ли бесплатно врачи в случае какого-то серьёзного заболевания. О том, что сегодня доступно павлодарцам в рамках ОСМС, недавно рассказали журналистам директор областного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Жангелды Шаймбетов и директор областного кардиологического центра Гульжанат Джакова.
Руководитель филиала ФСМС отметил, что здравоохранение, как и любая другая сфера человеческой деятельности, находится в постоянном развитии – каждый год в мире разрабатываются новые подходы в лечении и диагностике различных заболеваний, что в итоге улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни населения.
Регулярно увеличиваются суммы, направляемые на эти цели. Например, в прошлом году было выделено 1,7 миллиарда тенге на 2685 дорогостоящих операций, а в нынешнем уже проведено за полгода 1589 операций на сумму более миллиарда тенге. На сегодняшний день фонд медицинского страхования работает с тремя крупными стационарами по области – это городская больница №1, областная больница имени Султанова и кардиологический центр.
В городской больнице №1 проводятся такие операции, как эндоваскулярная тотальная эмболизация, операции при нарушениях проходимости сосудов головы и шеи и другие. Самые сложные и дорогостоящие операции проводятся в кардиоцентре, каждая оценивается в сумму от одного до восьми миллионов тенге. В минувшем году в рамках ОСМС здесь было проведено 317 операций, а за шесть месяцев года нынешнего сделано уже более 190. Такая помощь оказывается при плановой госпитализации всем застрахованным гражданам.
Одной из организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, является областная больница, где проводятся такие операции, как ревизия и замена тазобедренного сустава, ревизия и замена коленного сустава, стоимость каждой операции – более двух миллионов тенге. Операции проводят настоящие профессионалы, прошедшие обучение за рубежом.
Гульжанат Джакова отметила, что наш павлодарский кардиоцентр является куратором по болезням системы кровообращения в регионе и занимает одну из лидирующих позиций по внедрению инновационных технологий. «Мы являемся лидерами, новаторами по внедрению высокотехнологичных медицинских услуг. Только в нашем центре – не только в Казахстане, но и во всем СНГ – выполнено три операции по хирургии корня аорты и дуги аорты. И мы поделились опытом с молодыми коллегами из нашей страны и ближнего зарубежья. Цена такой операции составляет около шести миллионов тенге», – отметила главврач центра.
Она рассказала, что ещё в кардиоцентре успешно справляются с тромбоэмболией лёгочных артерий. Это учреждение – единственное в республике, где лечат эту патологию открытым способом. Раньше около 70 процентов больных погибали, но сегодня такие операции имеют благоприятный исход. На сегодняшний день здесь проведено более 40 операций, и все пациенты уже выписаны. А до конца года планируют внедрить малоинвазивное лечение тромбоэмболии лёгочных артерий, и наши кардиологи снова станут первыми и единственными в республике.
В Павлодарском кардиоцентре выполняют и операции Росса, которые применяют при врождённых и приобретённых пороках сердца. Здесь уже стали обычными операции при развитии порока аортального клапана. Например, в минувшем мае здесь прооперировали женщину на 24 неделе беременности без её прерывания. Операция на открытом сердце с искусственным кровообращением прошла успешно, после чего пациентка была выписана и сейчас донашивает свой плод.
Главврач кардиологического центра отметила, что здесь производят и симультантные операции. Если у одного пациента во время обследования обнаруживаются две патологии – например, с болезнью сердца онкологическое заболевание, то можно провести оба вмешательства во время одной операции. Поскольку оба заболевания сложные, чтобы минимизировать риск для пациента, кардиохирурги работают совместно с врачами областного онкологического центра. В Павлодаре проведены две такие операции: в одном случае кардиопатология сочеталась с раком желудка, в другом – с раком лёгкого.
В рамках ОСМС здесь проводят и другие процедуры. Например, если вследствие болезни у человека устали работать сердце и лёгкие, применяется метод экстракорпоральной оксигенации (ЭКМО) – вместо настоящих органов работают искусственные. В 2023 году у нас проведено было 10 ЭКМО на общую сумму около 70 миллионов тенге, за шесть месяцев 2024 года уже провели восемь ЭКМО.
За счёт фонда социального медицинского страхования проводятся и ритмологические операции, которых в прошлом году было проведено 69 и в этом – 31. Каждая из них стоит восемь миллионов тенге и предусматривает установку кардиовектора, который может предотвратить внезапную остановку сердца у больных с аритмологией. Здесь уже решается вопрос об установке искусственного левого желудочка – такие операции делаются при сердечной недостаточности и тоже способны предупредить остановку сердца. Их в Павлодаре начнут делать к концу нынешнего или в начале будущего года.
Три года назад здесь открылся инсультный центр на 25 коек, семь из которых – нейрохирургические. Главврач кардиоцентра отмечает, что число инсультных больных постоянно растет: если в прошлом в сутки сюда обращались в среднем десять человек, то в этом году число обращений выросло до 15-17. В основном это мужчины в возрасте от 35 лет. Врачи успешно решают различные проблемы – например, при сложной аневризме аорты у инсультных больных. Здесь провели мастер-класс – для нейрохирургов самого центра и из других больниц области. В общем, стараются по максимуму оказывать медицинскую помощь на месте для пациентов с болезнями кровообращения.
Галина АЛЕКСАНДРОВА.
Фото из открытых источников.