О зубных мифах и не только…
О зубных мифах и не только… 09.09.2021

О зубных мифах и не только…

Маленькие павлодарцы (да и не павлодарцы тоже) стали чаще обращаться к стоматологам. Можно ли минимизировать походы к зубному врачу, как победить и детские, и родительские страхи перед стоматологом, о мифах и фактах зубной анестезии… Разговор с заведующим лечебно-профилактическим отделением Павлодарской областной стоматологической клиники Манасом Карибаевым получился насыщенным и во всех смыслах познавательным. Особенно для тех из мам (а может быть, и пап), кто после новостей о трагических последствиях лечения кариеса у малышей стал настоящим «стомафобом».

Трагедия в семье астанчанки Анастасии Зелёной, чья двухлетняя дочь Алиса впала в кому после лечения кариеса в частной столичной клинике, потрясла весь Казахстан. Напомним, малышка, проведя полтора года на искусственной вентиляции легких, скончалась в июне этого года. До этого перед судом за смерть маленьких пациентов после введения анестезии предстали два карагандинских стоматолога. Что нужно знать и на чём настаивать родителям при посещении детского стоматолога во избежание подобных трагедий?

– Никто кроме родителей не знает особенностей своего малыша. Если у ребёнка есть склонность к аллергическим высыпаниям после приёма какого-то либо продукта, или он страдает сезонным поллинозом, нужно обязательно поставить об этом в известность детского стоматолога, – говорит Манас Карибаев.

В этом случае врач может направить ребёнка на лабораторное исследование, чтобы выяснить, есть ли у него лекарственная непереносимость. Сразу отметим, в поликлиниках подобные анализы не делают. Это значит, что за них нужно будет заплатить. В разных лабораториях анализ на лекарственную непереносимость стоит по-разному. Это зависит и от реактивов, и от метода исследования. По этой причине и разница в стоимости весьма существенна – от 1500 до 19 тысяч тенге. Ни на чём не настаиваю. Но как по мне, то лучше перестраховаться… К слову, подкожные пробы на тот или иной препарат стоматологи сегодня не делают. С 2015 года в стоматологических клиниках запрещены подобные тесты на лекарственную аллергию. В распоряжении медиков только два способа сыграть на опережение с возможной аллергической реакцией ребенка на препарат. Это уже упоминавшиеся лабораторные исследования и тщательный анамнез, по результатам которого зубной врач уже принимает решение – лечить кариес у ребенка сейчас или после результатов лабораторных тестов.

– А если лекарственная непереносимость вдруг подтверждается?

– Мы можем предложить либо другой анестетик, либо быть уже наготове, чтобы вовремя среагировать и оказать медицинскую помощь. Наши кабинеты оснащены всем необходимым, чтобы иметь возможность оказать первую помощь до прибытия «скорой». Здесь поясню, что даже повышенные титры на какой-то препарат не означают сто процентов, что пациент даст на него нежелательную аллергическую реакцию. Но быть к ней готовыми нужно.

Поговорили мы и о такой процедуре, как седация. Зачастую родители считают её синонимом анестезии. Но это в корне неверно. Это просто полусон, который позволяет пациенту не бояться, а врачу – спокойно проводить манипуляции от получаса до 4-5 часов, если, скажем, зубов лечить нужно много. При этом седация не заменяет анестезию, если таковая в процессе лечения требуется.

– В седации применяется закись азота, который в смеси с кислородом безопасен и безвреден. Он не вызывает аллергии. Единственное противопоказание к применению седации – это эпилепсия. Мы сами, прежде чем внедрять этот метод на практике, на себе испробовали действие закиси азота. Это просто расслабленное состояние между сном и полусном, но не наркоз. Как только маску снимаешь, действие газа тут же проходит, – рассказывает заведующий лечебно-профилактическим отделением павлодарской детской стоматологии.

Этот метод идеален не только для детей, которым родители хотят разом вылечить все больные зубы (маленькому ребёнку, как правило, трудно усидеть в кресле больше 10-15 минут), но и для взрослых, боящихся стоматологов (есть такие, и их немало). Правда, сеанс седации не входит ни в страховой пакет, ни в гарантированный объём бесплатной медицинской помощи. За неё тоже придется заплатить из собственного кармана – в пределах 10 тысяч тенге за час.

А что же входит в страховой пакет? Какие виды стоматологической помощи можно получить бесплатно?

– Абсолютно все. От удаления (кроме вскрытия абсцессов) до лечения зубов любой сложности, – рассказывает Манас Карибаев. – Причём если раньше пациент мог получить стоматологическую помощь только по месту жительства, то теперь привязки к адресу нет. Ребёнок может жить хоть в Алматы, хоть в столице. Но если у него возникнет стоматологическая проблема в Павлодаре, то родители могут без проблем привести его к местному врачу и в рамках страхового пакета бесплатно её устранить. Единственное условие – записаться на приём, чтобы избежать столпотворения в коридорах.

Кроме детей на бесплатную стоматологическую помощь имеют право и беременные, но только те, кто встал на учёт по беременности. Льготные категории граждан из числа социально уязвимых слоёв населения могут рассчитывать на бесплатную помощь стоматологов в экстренных случаях, когда возникает острая зубная боль.

Кстати, о боли. В последнее время всё чаще у маленьких пациентов образуются пульпиты, в результате которых приходится удалять зуб. И сто раз не правы родители, которые не придают этому значения, считая, что в удалении молочного зуба нет ничего страшного: мол, вырастет новый, здоровый. Здоровый зуб на месте молочного вырасти, конечно, может, но если воспалительные процессы не проникли в кость и не уничтожили зарождающийся постоянный зуб. Это, во-первых. А во-вторых, нельзя забывать о том, что у молочных зубов тоже есть своё предназначение помимо пережёвывания пищи. Они выполняют ещё две важные функции – правильное развитие зубочелюстной системы и удержание места для последующего роста на нём постоянных зубов. В общем, береги зубы с детства. Причем самого что ни на есть раннего.

Истина стара как мир. Но именно ею так часто и пренебрегают.

– Манас Кабиденович, вопрос банальный, но не могу не задать. Не придумали же иных способов беречь зубы смолоду, кроме как соблюдения гигиены полости рта и профилактических регулярных осмотров у стоматолога?

– Да, это два основных условия для здоровья зубов. Но есть кое-какие нюансы. Всем известно, что самый злейший враг зубной эмали, а молочной, которая более хрупкая, вдвойне, это сладкое. Но мало кто из детей может без него обойтись. Мой совет прост – съел ребёнок шоколадку, сразу же почистите ему зубы. Не вечером, не через час или два. А сразу, тем самым вы на корню ликвидируете бактерии, не дав им шанса на размножение.

Второе. Пересмотрите свой подход к самостоятельности ребёнка. Пусть она проявляется во всём, что вы считаете нужным, кроме… чистки зубов. Я настоятельно рекомендую всем мамам лет до 11-12 самим чистить зубы своего ребенка. До этого возраста ни один ребёнок не будет чистить зубы так тщательно, как этого требует здоровье зубов.

Есть свои рекомендации у доктора Карибаева и к выбору зубной пасты. Не конкретно к какой-то торговой марке, а к её составу. В частности, речь идёт об абразивности – показателе, определяющем способность чистящего средства нарушать зубную эмаль. Обозначается он как RDA. Нормальное содержание RDA ниже 100. Всё, что выше этой цифры, уже относится к отбеливающему эффекту, а значит, применять такую пасту можно лишь ограниченное количество времени. И уж точно такая паста не подойдет для ухода за детскими, молочными зубами, у которых, как мы уже говорили, очень хрупкая эмаль. Кстати, ни одна зубная паста, которую маркетологи позиционируют как отбеливающую «со 100-процентным белоснежным результатом», на самом деле зубы не отбеливает. Максимум – хорошо удаляет налёт. Поэтому стоматологи и рекомендуют пользоваться разными зубными пастами (для взрослых): с низким показателем RDA – часто, с высоким – изредка, когда вы чувствуете, что на зубах скопился налет. А ещё желательно чередовать фторсодержащую зубную пасту с той, которая фтора в своем составе не имеет.

Беседовала Ирина ВОЛКОВА.
Фото Валерия БУГАЕВА.

Количество показов: 2219

Возврат к списку

За новый Казахстан!
14:52 21.05.2022

Под домбровые напевы
22:54 20.05.2022

Касается каждого
21:20 20.05.2022

«Amanat» поддерживает
21:18 20.05.2022

Первый не только по бахчам
21:12 20.05.2022

Против мошки
21:06 20.05.2022

Переезд закрыт
21:00 20.05.2022

Что будет после референдума?
03:49 20.05.2022

Голосуйте за будущее страны!
00:36 20.05.2022

В стиле "хай так"
06:26 19.05.2022

Купаться опасно
06:21 19.05.2022

А обещали земляные горы…
06:15 19.05.2022

К новой политической культуре
18:22 18.05.2022

Навигация по конституционным Поправкам
18:19 18.05.2022

Укрепить единство
18:17 18.05.2022

Доверие народа возрастёт
18:16 18.05.2022

По городам и сёлам
18:10 18.05.2022

Первым делом – референдум
18:09 18.05.2022

Знаковое событие
18:02 18.05.2022

Усилить роль Ассамблеи
18:01 18.05.2022

В интересах народа
18:01 18.05.2022

Поддержать Новый Казахстан
17:56 18.05.2022

Приверженность демократии
17:54 18.05.2022

Решает народ
12:16 18.05.2022

Не останемся в стороне
12:13 18.05.2022

Мы поддержим!
12:06 18.05.2022

Референдум
10:11 18.05.2022

Закрывайте окна!
20:25 16.05.2022

Купаться запрещено
20:24 16.05.2022

Теперь и связка «по колено»!
20:22 16.05.2022

На рынке недвижимости похолодало?
11:10 14.05.2022

Платить будут больше
11:01 14.05.2022

Не в коня пастбища
10:59 14.05.2022

Всецело поддержим
09:56 13.05.2022

Не останьтесь в стороне
23:43 12.05.2022

По новому адресу
21:41 11.05.2022

Конфликт исчерпан?
10:22 07.05.2022

На грани закрытия
10:19 07.05.2022

На выгодных условиях
22:04 05.05.2022

Ценить, дружить, творить
02:31 30.04.2022

Начало навигации
02:20 30.04.2022

Экосовет на разрезе
02:18 30.04.2022

30 апреля 2022 года, суббота
01:25 30.04.2022

Во вред или во благо
01:15 30.04.2022

Можно выдохнуть
00:11 30.04.2022

Жестокие игры, или в приёмной у психолога
00:56 28.04.2022

Сдай за деньги
00:50 28.04.2022

Осторожно, злая собака
00:50 28.04.2022

Запасы пока есть
00:36 28.04.2022

И со щами, и с голубцами
00:23 28.04.2022

Нужно подождать
00:21 28.04.2022

Праздники впереди
00:12 28.04.2022

Ищем таланты
00:10 28.04.2022

28 апреля 2022 года, четверг
00:02 28.04.2022

Один к двум
10:37 27.04.2022

Алло, это мошенники
10:34 26.04.2022

Ответственный подход
10:32 26.04.2022

У деревьев – паспорта
10:30 26.04.2022

26 апреля 2022 года, вторник
10:12 26.04.2022

Весомые аргументы
11:20 25.04.2022

Раздел не найден.

Экономика

Общество

Культура

Правопорядок

Спорт