Обновлённая первая городская, не видевшая капитального ремонта 45 лет, открытие первого в регионе пансионата для проживания беременных при перинатальном центре, смена главного врача Павлодарского Прииртышья… Чем ещё ознаменовался ушедший год для системы здравоохранения региона? Вспоминаем самые важные события в сфере павлодарской медицины.
Точно первая!
Наверное, самым большим медицинским региональным прорывом 2025 года является завершение реконструкции Павлодарской горбольницы №1. Начали ее летом 2022 года. Деньги выделили из республиканской казны. Правда, не сразу 12,6 миллиарда тенге, как того требовала проектно-сметная документация, а по частям. Из-за этого ремонт растянулся. Завершить реконструкцию самого крупного лечебного учреждения области с уникальными отделениями (в плане того, что они единственные на всё Павлодарское Прииртышье) обещали еще в 2024 году. Но не успели, сроки сдачи обновленного объекта в эксплуатацию всё переносились и переносились. И лишь в 2025-м забрезжил свет в конце тоннеля. В лечебное учреждение 1980 года постройки без всякого преувеличения вдохнули вторую жизнь. И речь не о внешнем преображении и комфорте как для пациентов, так и для врачей. Модернизация больницы, помимо капитального ремонта, предусматривала и полную замену медицинского оборудования. Особенно для отделения реанимации и операционного блока. С открытием обновленных операционных у врачей первой городской появилась возможность проводить высокотехнологичные операции, на которые раньше за неимением собственной материально-технической базы пациентов приходилось направлять в столицу. Еще здесь появилась отдельная палата пробуждения.
Раньше пациентов после операции, которым требовалось интенсивное наблюдение на всякий пожарный, доставляли в отделение реанимации, априори предназначенное исключительно для тяжелых больных, за которыми необходим постоянный контроль жизненных показателей. И сюда же на раздышку (процесс восстановления самостоятельного дыхания после общей анестезии, когда пациент переходит из состояния искусственной вентиляции легких к самостоятельному дыханию) привозили и послеоперационных больных. Медсестры должны были поспеть и там, и здесь, что в корне неправильно. И это не только про дополнительную нагрузку. Последовательность операционная – реанимация была психологически дискомфортна в первую очередь для самих пациентов. Представляете, человек только стал отходить от операционного наркоза, а тут вдруг у кого-то из тяжелых пациентов реанимации наступает критическое состояние. Это колоссальный стресс!
Сейчас всех послеоперационных больных привозят в палату пробуждения, которая оснащена целым набором аппаратов, позволяющих бороться с возможными осложнениями после операции здесь же, что называется, не отходя от кассы. Здесь и дефибрилляторы, и кислород, и ФГДС, и колоноскопия… В общем, абсолютно вся диагностика, чтобы незамедлительно начать борьбу с потенциальными послеоперационными осложнениями. Появился полный контроль жизненных показателей послеоперационных больных в плане глубины дыхания, седации, газового состава крови. А медсестры просто нарадоваться не могут многофункциональным автоматическим кроватям, которые освободили их от необходимости перекладывать больных собственными силами.
Правда, не обошлось и без скандала. В конце года депутаты областного маслихата подняли вопрос о плохо работающей вентиляции в новых операционных. По депутатскому запросу ГАСК инициировал проверку качества ремонтных работ в городской больнице №1. Выяснилось, что больничная вентиляция действительно со своей основной задачей не справляется. На подрядчика составили административный протокол за «выполнение предпроектных, изыскательских, проектных, строительно-монтажных работ с нарушением требований законодательства». Подрядчик не согласился с административным взысканием и обратился в суд, чтобы его оспорить.
Про «больше полезного»
Мы поинтересовались, как сейчас обстоят дела с неработающей вентиляцией в медучреждении.
– В больнице 11 операционных. Ремонтировали их поэтапно, чтобы не останавливать работу отделений, которых больше нигде в области нет. Много времени заняло обустройство гибридной операционной, уникальной в своем роде, потому что ее оборудование позволяет проводить одновременно несколько сложных операций одному пациенту (например, на открытом сердце и головном мозге). Сейчас работы здесь завершены на 95 процентов. Осталось установить оборудование. В течение месяца это сделают. После этого в полную силу заработает и вентиляция. Система кондиционирования и очищения воздуха не может работать наполовину. Пока одна часть операционных работала, а в другой шел ремонт, невозможно было обеспечить полноценное вентилирование воздуха. С запуском всего оперблока все операционные подключат к единой системе вентиляции. Всё заработает. Система вентиляции там хорошая, – рассказал руководитель управления здравоохранения Павлодарской области Ермек Кучуков.
Кстати, Ермек Кучуков в кресле главного врача Павлодарского Прииртышья – это тоже своего рода знаменательный итог ушедшего года. Его назначили буквально перед самым Новым годом, и многие, особенно главные врачи сельских больниц, восприняли это назначение как новогодний подарок. Дело в том, что у некоторых из них не сложились рабочие отношения с прежним руководством управления здравоохранения. Любопытно, что Иран Шаметеков, которого сменил Ермек Кучуков, тоже был назначен на должность главы облздрава в ушедшем 2025-м. В марте он на эту должность пришел, а в декабре ушел, написав заявление по собственному желанию.
Что касается Ермека Кучукова, то именно с ним павлодарские медики связывают перемены в местной системе здравоохранения в лучшую сторону. По специальности он – акушер-гинеколог, последние несколько лет возглавлял Павлодарскую железнодорожную больницу. Но самое главное, Кучуков – практикующий врач. На своей странице в социальных сетях он написал: «Для меня, большую часть своей профессиональной деятельности посвятившего лечению пациентов, перейти на работу в кабинет было непростым решением. Но только один аргумент, что, находясь в месте, где принимаются решения, которые оказывают прямое действие на всю систему оказания медицинской помощи в нашем регионе, я смогу больше сделать полезного не маленькой группе пациентов железнодорожной больницы, а огромному количеству населения области, перевесил все остальные. Я надеюсь, что мы все вместе – медицинские работники и наши пациенты – совместными усилиями сделаем наши планы реальностью!»
Под контролем!
Говоря об итогах года, нельзя не отметить внедрение нагрудных видеорегистраторов, приобретших особую актуальность после ряда нападений на медиков. В Павлодарской области первая, кто позаботилась о безопасности своих сотрудников, стала областная станция скорой помощи. По статистике, именно «скоровики» чаще других подвергаются риску нападения со стороны неадекватных пациентов или их родственников. Во избежание подобных инцидентов администрация станции скорой помощи и решила пустить часть средств от своих платных услуг на обеспечение безопасности сотрудников. Видеожетоны закупили для всех 70 бригад, которые здесь работают, ежесуточно обслуживая от 700 до полутора тысяч вызовов. Теперь врач или фельдшер включает видеожетон, как только переступает порог адреса, куда его вызвали для оказания медицинской помощи. И выключает только тогда, когда сядет в машину, чтобы ехать на станцию или на другой вызов.
Новшество на павлодарской станции «103» внедрили осенью и уже сейчас с уверенностью говорят: видеожетоны – это не только про безопасность медиков, но еще и про повышение внутренней дисциплинированности.
Здоровое рождение
Немало хороших изменений в 2025 году претерпела и павлодарская система родовспоможения. Годом реноваций называет его директор областного перинатального центра Гульнара Буратаева. Во-первых, здесь появился учебно-тренинговый симуляционный центр, призванный совершенствовать практические навыки врачей по вопросам оказания экстренной помощи, хирургического гемостаза, реанимации новорожденных. А во-вторых, буквально перед самым Новым годом открылся пансионат для «сложных» беременных. Это идеальное решение для будущих мам из отдаленных сёл, у которых выявлены те или иные акушерские патологии и которым в городе негде остановиться. Госпитализировать таких женщин в перинатальный нельзя, поскольку это в первую очередь роддом, а наблюдать за ними в динамике нужно.
Для пансионата «Здоровая мама» выделили отдельное здание на территории перинатального центра, полностью отремонтировали его, сделав акцент в первую очередь на комфорт будущих мам. Проживание в пансионате бесплатное. Правда, пока здесь всего две койки. Этой мощности хватит на обслуживание 50 женщин в год. Но медики тут же оговариваются: если будет необходимость в медицинском наблюдении большего числа женщин, то пансионат будет расширен, место позволяет.
А еще перинатальный центр теперь – это не только роддом и пансионат для женщин с осложненной беременностью, но еще и женская консультация с расширенными возможностями. Это значит, что кроме привычных для этого отделения акушеров и гинекологов прием здесь ведут и другие узкие специалисты. В частности, репродуктологи, эндокринолог, уролог.
Новая кардиовысота
Как всегда, порадовали и сосудистые хирурги Павлодарского кардиоцентра, которые не перестают пополнять свои знания самыми современными методами лечения. На этот раз кардиохирурги освоили технологию внутрисосудистой атерэктомии. Это настоящее спасение для пациентов с тяжелыми формами атеросклероза нижних конечностей и диабетической стопой, для которых традиционные технологии, те же стентирование или ангиопластика, неэффективны или невозможны. Уникальность внутрисосудистой атерэктомии в том, что врач с помощью специальных катетеров удаляет атеросклеротические бляшки механическим путем.
– Суть в том, что режущие элементы катетеров разрушают и полностью удаляют атеросклеротические участки, закрывающие просвет сосуда изнутри, а не прижимают бляшки к стенке, – рассказал старший ординатор, ангиохирург отделения сосудистой хирургии павлодарского кардиоцентра Ринат Сабиров.
Уникальный мастер-класс в Павлодаре проводил заведующий отделением интервенционной радиологии Окружной клинической больницы Сургута Павел Кан, который высоко оценил и профессиональный уровень павлодарских врачей, и оснащение павлодарского кардиоцентра. В рамках мастер-класса были успешно прооперированы два пациента. Теперь такие операции, отличающиеся минимальной инвазивностью и низким риском осложнений, а также отсутствием видимых швов и рубцов, здешние врачи могут делать самостоятельно. И бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования, хотя сама эта технология достаточно дорогостоящая по себестоимости.
«Золотой хирург»
Ну и, конечно, какие же итоги года без врачей! В 2025 году особо отличился хирург Павлодарской детской областной больницы Совет Смаилов, признанный самым лучшим врачом стационара Казахстана. Награждала врача в Астане министр здравоохранения Акмарал Альназарова. Все, кто знает Совета Смаилова, единодушно сходятся во мнении, что эта награда вполне заслуженна. При непосредственном участии доктора Смаилова павлодарская детская областная одной из первых среди региональных детских стационаров освоила хирургическое лечение атрезии пищевода у новорожденных. Это врожденный порок развития, при котором пищевод не имеет непрерывного прохода от глотки к желудку. Единственный способ лечения – это хирургическое вмешательство, когда хирурги соединяют концы пищевода. Именно павлодарцы первыми среди регионов достигли нулевой летальности при этом пороке развития у детей. И дело не только в золотых руках хирурга. Совет Смаилов – один из тех врачей, с которым не страшно, которому веришь, что всё будет хорошо. Заряжаясь энергией лучистых глаз детей, он сам отдает своим маленьким пациентам часть души. За более чем 20 лет в профессии он не выгорел и ни разу не разочаровался в медицине. В действительности таких врачей в Павлодарском Прииртышье немало. И думается, в новом году они еще не раз о себе заявят…
Ирина ВОЛКОВА.
Фото из архива Валерия БУГАЕВА.